Miomectomia (retirada de miomas)

A miomectomia é a cirurgia ginecológica que remove os miomas uterinos, geralmente indicada quando há falha do tratamento de sintomas com tratamento clínico, em pacientes com desejo de ter filhos nos futuro ou que não desejem a retirada completa do útero ou quando há infertilidade com presença de miomas submucosos (miomas que crescem para dentro da cavidade uterina).

Existem diferentes vias para a cirurgia de miomectomia, dependendo do tamanho e da localização dos miomas. Sempre que possível, são preferíveis as técnicas minimamente invasivas, com o benefício de menor tempo de internação e retorno mais breve para as atividades normais. 

A miomectomia laparoscópica é realizada através de pequenas incisões na barriga e é uma opção menos invasiva. Outra técnica menos invasiva é a miomectomia histeroscópica, que é realizada através da introdução do histeroscópio no colo do útero, até adentrar na cavidade uterina, e é a opção indicado para miomas submucosos. A última opção seria a miomectomia abdominal, que é realizada através de uma incisão na barriga e é a opção utilizada para miomas muito grandes ou para número muito grande de miomas.

Como qualquer procedimento médico, pode haver riscos, sendo o sangramento a complicação mais comum nessa cirurgia.

Antes da cirurgia, são discutidos os riscos e benefícios e explicado os cuidados pós-operatórios. A recuperação da miomectomia geralmente leva poucas semanas e pode incluir dor abdominal e limitação de atividade e esforço físico. 

Em alguns casos, os miomas podem voltar após a miomectomia. No entanto, a maioria das mulheres relata alívio dos sintomas após a cirurgia e uma melhora na qualidade de vida. É importante agendamento de consulta para a discussão sobre todas as opções de tratamento antes de decidir por uma miomectomia.